第272章 浆糊一样纷乱的胆管区（2/3）

的、不能动胆管血运的、盲袢感染的、不能动肠系膜血管的……

各种疑难病例，全部都有对应的、合适的、成熟的胆肠吻合方案！

“赵主任，现在前半部分手术，差不多做完了。”

急诊科的主任郭军，在巡回护士的帮助下，擦了一把额的汗水。

“接下来的吻合部分……怕是有些难啊！”

众也都是一副愁容。

赵培儒淡淡笑道：“没事，我来接手吧。”

急诊科手术室里的众，此刻只感觉赵培儒的笑容和煦、充满阳光、凭空就给带来一信念、力量！

仿佛看到他的笑容，这台困难复杂的手术，就能顺利拿下来一样！

“赵老师，您要接手？”

赵培儒：“嗯。”

他在小护士们的帮助下，穿上全套装备。

他一边道：“胆肠吻合术除了常规胆肠吻合，以及相对优秀一些的roux吻合外，针对每种病，吻合术还可以有诸多的调整、变化。”

众听了，心里大为所动！

这意思……

难道赵主任已经想到了合适的吻合方案？

尤其是擅长roux吻合法的柴宝荣，眼睛更是睁得大大的，想看看roux吻合术还能有什么调整和变化。

赵培儒上了手术台，让急诊主任郭军当他的助手。

“郭主任，我们先做胆肠和空肠的侧侧吻合，先提取空肠。”

郭军虽然还不明白赵培儒的方案是什么，但凭借着多年的抢救资经历，只是执行好赵培儒的命令，还是完全没问题的。

两在提取空肠后，并没有切断空肠，而是选择在其距离屈氏韧带80厘米处，在结肠前，做胆管和空肠袢的侧侧吻合。

在胆管前壁开，做胆管斜形，不剥离胆管周围的系膜和系膜血管，用1号丝线牵引两侧和后层的吻合，以三毫米的均匀针距进行缝合吻合，全部完毕后，进行一次打结。

随着吻合工作的开始……

空肠、胆管、肝管等各种重要管道，全部凌铺散开来！

就像是几十条形形色色，粗细不同，颜色不同的电线接，一下子全涌了出来，展现在众面前。

突出一个杂无章！

令大！

“咕咚！”

急诊科的姜兰，看到这么多需要吻合的“接”，感受到了巨大的压力，不由得吞咽了水。

“这么多接，光是找准彼此对接吻合的接就不容易。”

“而因为病的病复杂严峻，很多本来能吻合的接，现在也都成了吻合的禁区！”

一旦吻合错一个，那就会造成逆行感染，引流阻塞，甚至是胆漏、梗阻！

就像是电线，一旦接错，那就会造成短路，或者是埋下隐患，积蓄问题，最终引发火灾。

“这台吻合术，真难啊！”

众看到这么多“借”，脑子都成一团浆糊了！

“这能全都一对一的吻合好吗？“

众都有些心里没底。

尤其是急诊科的主任郭军，心里更是有几分自责。

刚才他只顾着抢救病，一切以减轻病痛苦症状，缓解危重病为优先，而没有考虑后半部分的吻合手术该怎么收尾……

结果，搞了这个烂摊子出来！

现在这个烂摊子，不好收拾了啊！

如果是让他来收拾……他看到那纷繁杂的各种错接，呼吸都凝滞了！

……

手术室外面。

家属的绪，不像刚才那样躁了。

虽然没有大声痛哭了，但心里的紧张感，却是随着时间的流逝，反而更多了。

家属面对着手术室的门，跪在门，双手合十，闭上眼睛，不停的祈祷。

那张病危通知书，着实把她给吓住了！

现在只能祈求，里面的况哪怕能好转一点点也好！

……

手术台上。

随着吻合工作的逐步推进……

当赵培儒将空肠袢肠管完全显露出来时。

一个带有炎症、粘遍布，脂肪堆叠，视野显露困难的胆管区，逐渐露出来！

“这视野，好差！”

众心里咯噔一下！

“这简直成一团烂泥了啊，这怎么理清？怎么辨别？怎么分离？”

“这在吻合结扎的时候，太容易误触、误伤、误损了！”

众看的疼不已！

虽说在术前，已经充分考虑到病有严重的营养不良，低蛋白血症，贫血，心血管疾病，高胆红素血症，水电解质紊等等诸多问题。

但没