第36章 烦人的家属呀（1/2）

周野吾看着病孙子慌张的脸色，意识到自己有些过分。地址失效发送任意邮件到 ltxs Ba@gmail.com 获取最新地址

怎么说，作为一个医生应该要对患者耐心些。

他调整了下状态，继续回答道最后一个问题。

不就是硬皮病吗？难道还能难得到我？

“硬皮病好发于20到50岁，早期水肿阶段表现的对称僵硬，指膝关节疼痛及关节滑膜炎引起周围软组织肿胀易与类风湿关节炎混淆，但硬皮病在早期有自限，往往数周后肿胀会直接消退，出现雷诺综合征，有利于该病的诊断。”

周野吾讲完后又补充了句，“雷诺综合征就是由于寒冷或绪激动引起发作的手指或者足指苍白、发紫然后变为红的综合征。”

这时候那个病的孙子似乎还要开。

周野吾脸色一转，变得铁青起来。

而老家也微微咳嗽，似乎示意自己的孙子不要再瞎玩了。

“家医生是来会诊的，不是我的主治医生，你别耽误他时间了。”老微怒道。

这下子终于清静了！

可以继续会诊！

周野吾刚刚想开询问老一些病史，这该死的病房大门一下子就被打开了！

我……

谁他妈的老影响我啊！

周野吾转一看。

是白鸿来了！

她脸色微微泛红，被周野吾这么瞪着，“我是来看看你有没有什么需要帮忙的。”

周野吾郁闷道：“有平板吗？”

原来在呼吸科的办公室里他只花了几分钟寥寥地看了下这个17床病，所以很多化验单的书籍，脑子里还是有些模糊。

白鸿“哦”了一声，立刻从袋里拿出查房的平板电脑，毕恭毕敬地递给周野吾。

这样子像极了平里周野吾给陈源递平板的画面！

他心中莫名一丝滑稽。

这个规三的师姐也是木讷，啥也不问，就把他当成了呼吸科的住院医生！

“密码是什么？”周野吾接过密码，发现平板还是锁屏状态。

可恶的是居然还有密码？

这是什么习惯！难道意思风湿免疫科的平板电脑不让外科室用吗？

白鸿“啊”了一声，道歉道：“不好意思，这是主任自己家带的平板，他设了密码，密码是120120！”

周野吾轻声嘀咕：“你们主任的密码还真是特别，救护车号码……”

白鸿也是尴尬地笑了，关于这件事周野吾绝对不是第一个说的，之前好多来会诊的医生都这么不约而同的说了。

解开密码！工作就能开始了。

周野吾迅速查看病的指标。

院后风湿免疫科给病做了详细的检查，几乎能看到他们风湿专科的所有相应血单。

患者血沉目前是54 mm/h，crp复查是54 mg/l，都较正常范围高，提示着炎症。

“hla-b27、抗环瓜氨酸肽抗体、抗核抗体，免疫五项都是。”周野吾一边看报告，一边轻声念了出来。

就是正常的意思，在临床上，阳代表不是正常范围！

“b超显示后腹膜未见异常肿大淋结，双侧颈部、腋下、腹沟多发淋结可及。”白鸿在一旁也开始谈论起了患者的超声报告。

周野吾点点，说实话他对于风湿免疫科的专科病掌握的况还是不足矣达到非常运用自如的地步，他目光落在了白鸿身上。

眼前不就是个风湿免疫的专科医生吗？

嘛不利用下，费资源啊！

周野吾于是故作闲聊般地说道：“从现在的结果来看，基本上可以排除类风湿关节炎，似乎也不太像是结缔组织疾病，患者的免疫球蛋白中igm明显增高，似乎又要怀疑起骨髓瘤了……这个问题你们是怎么看的？”

周野吾对于这个问题，心里肯定是没有答案的。

他看着白鸿，希望能从她中得到满意的回答。

会诊也是一个学习的过程嘛。

白鸿看着17床病，面色平静，“我为患者做了腰穿，结果显示无异常，尿本-周氏蛋白定检查为，尿k轻链和尿λ轻链均正常，血k轻链和血λ轻链也在正常范围内，骨髓瘤基本也可以排除。”

这白鸿的基础还真不赖！

周野吾心里的疑惑也算是有了答案。

可是还有个问题！

周野吾问道：“那你们是如何治疗患者的呢？”

白鸿拿回来周野吾手里的平板，打开医嘱单，讲道：“检查来检查去，还是回到了血管炎，所以在治疗上我们加用了甲强龙针40 mg静滴每1次，以及雷公藤10