第270章(1/2)
搞不见的急
全葡萄膜炎。最新地址发送任意邮件到 ltx Sba@gmail.ㄈòМ 获取
急
全葡萄膜炎是一种眼内炎症,不是细菌感染引起的,所以治疗不靠抗生素,靠抗炎,首选地塞米松等激素类药物,同时用阿托品扩瞳,防止组织黏连。
经过上述处理后,冯某眼睛肿痛明显缓解了。
这两天眼睛一直发红、肿痛,后面视力下降,冯某身心俱疲,现在终于左眼疼痛减轻了,整个
舒服了很多。问题是,左眼的视力依然没有恢复。
再加上冯某这几天来茶饭不思,整个
以
眼可见的速度消瘦了下来,妻子帮他量了体重,足足瘦了3kg。
由于眼睛视力没有好转,冯某再次复诊,眼科医生也变得更谨慎了,再一检查,发现左眼
况更糟糕了,其视网膜有明显渗出、出血、剥离,而且晶状体浑浊异常。
糟糕透顶了!诊断是左眼眼内炎,视网膜脱离(左)。
眼科医生跟冯某说,看样子,这个左眼是保不住了。
冯某听到这句话后,
神恍惚,差点站立不稳。妻子也是异常担心,跟医生说了其他
况,昨天开始丈夫有发热,自己没量体温,反正觉得身体有点烫,而且胃
不好,还咳嗽,跟这个病是不是有关系?
眼科医生听到家属这么说后,警惕
就更高了。
搞不好患者同时还有其他问题,有发热有咳嗽,要警惕肺炎可能。
刚好眼科主任也在,看到患者这个
况后,眉
皱了起来,说赶紧做个胸腹部ct,搞不好要出
命了,如果是那个病的话会死
的。
本来说保不住左眼,冯某就已经够伤心欲绝了。现在主任还说会闹出
命,更加是吓得六神无主,嘴唇震颤。
不就是一个眼睛嘛,实在不行我就不要这只眼睛了,怎么还会保不住命呢?冯某跟妻子说。
看到老主任这么担心,几个医生顾不得安慰冯某,手忙脚
地联系了ct室,说要
个队赶紧做个ct,病
危急。
当天就安排做了个胸部ct。
图片
不做不要紧,一做ct,果然发现了重大问题。
ct上可以见到冯某的双肺和肝脏都有好几个肿块,有些肿块还有空
,里面有
体。这是肺脓肿、肝脓肿啊!放
科医生给出诊断。
好端端的一个
怎么会有肺肝脓肿呢?眼科医生看到报告后也害怕了。
难怪患者又有咳嗽又有发热了,这都是肺脓肿惹的祸。幸亏患者的肺脓肿数量不算很多,而且个
不是很大,没有很明显影响患者肺功能,否则会有喘气、呼吸困难等表现了。
如果不是眼科主任够警惕,做了个胸腹部ct,还一直以为患者只有左眼眼内炎呢,差点就忽略了肺部的问题。
除了肺脓肿,更要命的是肝脓肿。眼科主任铁青着脸,说赶紧打电话给肝胆外科,呼吸科,还有icu,请他们过来会诊,看看这个病
。
说完后,老主任长叹一
气,说好些年前,有个这样眼睛痛的病
就这样死掉了,后来发现也是有肺脓肿、肝脓肿。
给患者留血培养了吗?有用抗生素了吗?老主任突然问管床医生。
答案是都没有。
赶紧,抽血血培养,先把最强的亚胺培南(抗生素)上了再说。这个病肯定就是肺炎克雷伯杆菌感染,先引起了肝脓肿,然后波及了肺和眼睛,引起肺脓肿和左眼内炎、视网膜脱落,万恶的源
都是这个细菌感染,血
播散了。老主任把烟
狠狠掐灭了。
几个年轻一些的医生听到主任这么说,都倒吸了一
凉气。这个病大家有耳闻过,但今天还是
一次见到。管床医生更加是为自己的误诊赶到担心害怕,毕竟自己第一次接诊的时候诊断了眼睛的问题,而没有发现肝肺的问题。万一家属要来找麻烦,那可就糟糕了。可眼下管不了那么多了,先想办法看看能不能保住命,别真的像老主任说的那样闹出
命就颓了。
我直接找肝胆外科他们主任,让他们现在就过来看,我估计得先做了眼睛这边的手术,把眼球摘掉,再看其他的治疗了,这个左眼是留不住了。主任缓缓说道。
几个专科的医生收到眼科主任电话后,都急匆匆赶来。
大家看过病
后,又阅读了ct片子,一致同意诊断是这个肺炎克雷伯杆菌引起的侵袭
肝脓肿综合征。
什么是肺炎克雷伯杆菌?这是一种细菌,因为经常引起肺炎,克雷伯杆菌是英文名翻译过来的,反正就是一种经常引起肺炎的细菌。这种细菌有一个类型就会导致肝脓肿,并且侵袭
非常强,非常容易随着血流播散到眼睛、肺、大脑、骨髓等等。
冯某就是这么倒霉,惹到了这个细菌。
一定是这个肺炎克雷伯杆菌么?有医生提出疑问。呼吸内科医生说,也不一定,但绝大多数有多器官累及的都是这个细菌,到时候看看血培养结
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